Признаками баротравмы внутреннего уха являются боль в ушах при погружении, головокружение, шум в ушах (свист или потрескивание), иногда возникают тошнота и рвота. Может наступить ухудшение слуха. Эти симптомы проявляются уже при погружении. Изменение положения тела или глубины не приносит пострадавшему облегчения.
Человек, имеющий баротравму среднего уха, должен принять удобное положение, немного приподняв голову. Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно выровнять давление в среднем ухе.
Пострадавшего нужно срочно отвезти к отоларингологу. Если ему не станет лучше по прошествии 48 ч, необходимо будет провести оперативное закрытие круглого окна.
LdGray
Состояние, близкое к утоплению
Такое состояние может возникнуть при попадании воды в легкие. Признаками состояния, близкого к утоплению, являются:
? нахождение пострадавшего лицом в воде;
? бессознательное состояние;
? остановка дыхания, в результате чего возможна остановка кровообращения. В этом случае проявляются те же симптомы, что и при остановке сердца, дыхательной деятельности и кровообращения.
При возникновении подобного состояния необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание 100%-ным кислородом прямо в воде. Если пульс все равно не прослушивается, нужно сделать сердечно-легочную реанимацию.
С пострадавшего также необходимо снять всю стесняющую одежду и оборудование, чтобы обеспечить свободное дыхание.
После того как пострадавший был поднят на поверхность, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. До ее приезда следует регулярно прослушивать пульс и дыхание. За пострадавшим требуется интенсивное наблюдение в течение 48 ч, так как существует опасность отека легких.
Синдром вдыхания соленой воды
Возникает при вдыхании небольшого количества морской воды. Это может произойти из-за неисправного легочного автомата, при сильном волнении на море и ветреной погоде, сильном прибое, а также при вынужденном использовании попеременного дыхания.
…
Подводникам требуется постоянно быть очень внимательными, иметь быструю реакцию и уметь сохранять спокойствие и присутствие духа.
Признаками этого состояния являются кашель после погружения, иногда с мокротой, прерывистое дыхание, тошнота, рвота, ощущение холода или жары, посинение кожи, лихорадка, учащенный пульс, головная боль, общая слабость, дрожание мышц или полная неподвижность. Эти симптомы могут появляться не раньше, чем через 2-15 ч после погружения.
При синдроме вдыхания соленой воды необходимо обеспечить пострадавшему дыхание 100%-ным кислородом и вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно постараться согреть его.
Если состояние пострадавшего улучшится, что часто наблюдается по прошествии 6-24 ч, можно отвезти его в больницу, не дожидаясь приезда скорой помощи.
Переохлаждение
Причинами переохлаждения являются нахождение в холодной воде при недостаточной или плохой защите от холода, слишком длительное погружение или спуск на очень большую глубину, где костюм становится тоньше из-за давления воды, а окружающая вода холоднее.
Признаками переохлаждения I степени является понижение температуры тела до 34 °С, углубленное дыхание, дрожание мышц, появление боли в пальцах, зубах, иногда в ушах или в носу, психическое возбуждение.
Признаками переохлаждения II степени являются понижение температуры тела до 34-27 °С, поверхностное прерывистое дыхание. Мышцы перестают дрожать, происходит их одеревенение, пульс в сонной артерии замедляется. В таком состоянии часто происходит помутнение или потеря сознания.
Признаком переохлаждения III степени является понижение температуры тела ниже 27 °С. В таком состоянии пострадавший пребывает без сознания, дыхательные движения могут отсутствовать, мышцы коченеют, пульс в сонной артерии не прощупывается.
При переохлаждении I степени пострадавшему необходимо принять горячий душ, перейти в теплое помещение, выпить горячие напитки (кроме алкогольных). Затем следует обеспечить пострадавшего сухой теплой одеждой (желательно шерстяной), положить грелку на грудь, при этом нужно соблюдать осторожность, чтобы он не получил ожог.
Если переохлаждение перешло во II или III степень, пострадавшему может потребоваться проведение сердечно-легочной реанимации. В этом случае следует срочно вызвать скорую помощь. До ее приезда больной должен находиться в теплом помещении и как можно меньше двигаться. Однако нельзя проводить никакого форсированного согревания. Прямо поверх мокрой одежды следует положить сухое покрывало и изолирующее покрытие из алюминия. Допустимы грелки на грудь, при этом следует избегать прямого контакта с кожей. Горячий душ и ванны пострадавшему строго противопоказаны. Если наблюдается помутнение сознания, больному нельзя давать никаких напитков. Возможно, потребуется сопровождение в больницу, где будет проводиться активное согревание и интенсивное наблюдение за пострадавшим.
Перегрев и тепловой удар
Основной причиной перегрева и теплового удара становится долгое ношение подводного костюма до или после погружения, особенно если пострадавший находился в жарких областях и выполнял какую-либо физическую работу.